Актуальность темы. С 20 марта 2024 года вступили в силу крупные изменения в санитарных правилах, затрагивающие родильные дома. Старый СанПиН 2.-03 утратил силу, а новые документы внесли коррективы в планировку, зонирование, бельевой и противоэпидемический режимы. Ниже ― подробная «шпаргалка» для руководства и специалистов службы контроля качества родовспомогательных учреждений.
Что изменилось за 2024–2026 годы
- ― Постановление Главного санитарного врача РФ № 2 внесло изменения в СП -20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений…».
- ― изменения в СП -20 (требования к детским и молодежным организациям) косвенно затрагивают родильные дома, являющиеся учебными базами медвузов.
- ― Постановление № 9 скорректировало СанПиН 2.3/-20, обновив нормы по размещению организаций социального обслуживания, что важно для пристроенных женских консультаций.
Разделение родильного дома на зоны
Обязательные зоны чистоты
- Зона чистого входа ― прием пациенток, предродовая.
- Асептическая зона ― родильные залы, операционные, палаты новорожденных.
- Зона грязного входа ― поступление инфекционных пациенток, кладовые загрязненного белья.
Ключевое нововведение: в асептической зоне обязано использоваться стерильное или одноразовое белье (п. 2 СанПиН 2.-10, действ. с 2024 г.).
Пример площадей помещений
| Тип помещения | Мин. площадь на 1 место/коечку | Источник нормы |
|---|---|---|
| Родильный зал | 18 м² | СП -20, п. 8 |
| Палата новорождённых | 6 м² на койку | СанПиН 2.-10 |
| Изолятор | 6 м² на койку, ≥2 койки | Приложение IX, п. 9.15 |
Бельевой режим 2026
- Обеспечение постельным бельём, пелёнками, полотенцами ― в объёме, определённом заданием на проектирование.
- Маркировка белья цветовым кодом: белое ― чистая зона, синее ― грязная зона, зелёное ― инфекционное отделение.
- В операционных и родильных залах ― одноразовые наборы или стерильный текстиль с полиэтиленовой прокладкой.
Противоэпидемический режим
Мониторинг внутрибольничных инфекций (ВБИ)
Раз в неделю проводится:
- Анализ мазков из родильных залов (≤5 КОЕ/м³).
- Обследование персонала на носительство S. aureus.
- Контроль качества дезинфекции поверхностей (свето-люминесцентный метод).
Изолятор и приёмно-карантинное отделение
- Минимум 4 койки при 100 роженицах и более (2 койки ― при меньшем объёме).
- Шлюз с умывальником, отдельный вход, возможность перевода в «чистую» зону без пересечения потоков.
Требования к инсоляции, освещению и микроклимату
| Показатель | Норма | Нормативный акт |
|---|---|---|
| Естественная инсоляция палат | ≥2 часа непрерывного солнечного света в период 22 марта–22 сентября | СП -20, п. 9.4 |
| Искусственное освещение в палатах | ≥200 лк, Ra ≥80 | СП -20, п. 9.5 |
| Температура воздуха в родильном зале | 22 ± 2 °C | СП -20, п. 9.17 |
| Скорость движения воздуха | 0,1–0,2 м/с | ГН 2.-03 |
Транспортные коридоры и лифты
- Отапливаемые переходы между корпусами обязательны, если в каждом нет полного набора «основных» помещений (п. 9;7).
- Лифты шириной ≥1,1 м и глубиной ≥1,4 м для перевозки инвалидных кресел-каталок.
Санитарные помещения и душевые
- Туалет в каждой послеродовой палате.
- Умывальник с сенсорным краном и дозатором антисептика.
- Душевая на 4 палаты минимум одна.
Контрольный чек-лист для аудита 2026
- ✓ Подтверждено размещение вне санитарно-защитных зон (≥50 м до промышленных выбросов).
- ✓ Договоры на вывоз медицинских отходов класса Б и В заключены.
- ✓ Произведена валидация стерилизационных камер (паспорт цикла, биологические индикаторы).
- ✓ Журнал учета расходных материалов ведётся в электронной форме (ФГИС «Меркурий»).
- ✓ Персонал прошел повторную аттестацию по санитарному минимуму (не реже 1 раза в 3 года).
С 2024 года родильные дома работают по обновленному пакету СанПиН/СП:
- СанПиН 2.-10 (основные требования).
- СП -20 (эксплуатация зданий).
- СП -20 (для учебных баз).
- Постановления 2024 г. № 2, № 9 ― актуальные изменения.
Несоблюдение хотя бы одного из пунктов (например, отсутствие стерильного белья в операционных) автоматически переводит учреждение в категорию риска «высокий» по методике Роспотребнадзора. Поэтому рекомендуем ежеквартально сверяться с данной статьёй и оперативно вносить корректировки.
Последняя редакция: 20 апреля 2026 г. 03:36 мск. Для получения официального разъяснения обращайтесь в территориальный отдел Роспотребнадзора или к методисту ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» вашего региона.