Понятие ведомственного контроля в системе ДЗМ
Ведомственный контроль ДЗМ, это комплекс систематических мероприятий, проводимых Департаментом здравоохранения города Москвы и подведомственными ему организациями для обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности, а также соблюдения законодательства РФ и муниципальных нормативных актов.
Цель ведомственного контроля, минимизация рисков для пациентов, повышение эффективности медицинской помощи и соблюдение прав граждан на доступное и качественное лечение.
Нормативно-правовая база
- Приказы ДЗМ о порядке проведения проверок;
- Административный регламент Росздравнадзора (действует как ориентир при выстраивании внутриведомственных процедур);
- Положение о статусе «Московский врач» — определяет критерии оценки персонала и связанные с этим контрольные мероприятия;
- УИК РФ и иные федеральные законы при контроле за медицинской деятельностью в исправительных учреждениях.
Кто осуществляет проверки
Линейно-контрольная служба ДЗМ
Врачи-методисты линейно-контрольной службы:
- проводят рейдовые и плановые проверки подведомственных учреждений;
- фиксируют устранение ранее выявленных недостатков в актах проверок;
- вносят предложения по улучшению работы поликлиник, стационаров и диагностических центров.
Комиссия по присвоению статуса «Московский врач»
Высший коллегиальный орган ДЗМ, который:
- контролирует добровольные оценочные процедуры медицинских работников;
- принимает решение о соответствии кандидата статусу «Московский врач»;
- в случае несоответствия может отказать или предложить курс повышения квалификации.
Виды ведомственного контроля
- Плановый — ежегодный график проверок утверждается приказом ДЗМ.
- Внеплановый — проводится при:
- обращениях граждан;
- инцидентах, повлекших вред здоровью пациента;
- сигналам из органов прокуратуры или Росздравнадзора.
- Тематический — узкие проверки (например, только по безопасности лекарственных средств).
- Комплексный — охватывает все направления деятельности учреждения.
Этапы проверки
| Этап | Описание |
|---|---|
| Подготовка | Издается приказ, формируется группа, изучаются материалы предыдущих проверок. |
| Осмотр | Посещение отделений, беседы с персоналом, изучение документации. |
| Анализ | Сверка фактов с нормативами, оценка рисков, составление акта. |
| Реагирование | Выдаются предписания, назначаются сроки устранения, при необходимости — дисциплинарные меры. |
| Контроль исполнения | Через 30–60 дней проводится повторная проверка. |
Ключевые направления контроля
- Качество медицинской помощи: соответствие клинических рекомендаций, наличие протоколов лечения.
- Безопасность пациентов: соблюдение санитарных норм, правил инфекционного контроля.
- Права пациентов: информированное согласие, конфиденциальность, доступность информации.
- Кадровый состав: наличие сертификатов, прохождение обязательных циклов повышения квалификации.
- Фармаконадзор: условия хранения и отпуска лекарств, учет наркотических средств.
- Финансово-хозяйственная деятельность: целевое расходование бюджетных средств, закупки оборудования.
Отличие ведомственного контроля ДЗМ от федерального
| Параметр | Ведомственный контроль ДЗМ | Федеральный контроль (Росздравнадзор) |
|---|---|---|
| Основной орган | Департамент здравоохранения г. Москвы | Росздравнадзор |
| Объект контроля | Московские ГБУЗ (поликлиники, стационары) | Все медорганизации РФ |
| Основание | Приказы ДЗМ и уставы учреждений | Федеральные законы и регламенты |
| Санкции | Дисциплинарные, административные (в рамках полномочий) | Административные, вплоть до приостановки лицензии |
Практические советы медицинским организациям
- Создайте внутренний отдел контроля качества, он будет проводить самопроверки до прихода инспекторов.
- Ведите единый журнал замечаний и предписаний с указанием сроков устранения и ответственных лиц.
- Обучайте персонал: ежеквартальные инструктажи по санитарным нормам и правам пациентов.
- Храните документы в электронном виде, это ускорит предоставление информации проверяющим.
- Проводите «круглые столы» с пациентами — получайте обратную связь раньше, чем это сделает контрольная группа.
Ведомственный контроль ДЗМ — не «кара», а инструмент развития столичного здравоохранения. Благодаря системе плановых и внеплановых проверок, а также постоянному мониторингу статуса «Московский врач», Департамент оперативно выявляет слабые места, внедряет лучшие практики и обеспечивает москвичам медицинскую помощь высокого уровня.
Дата актуальности: 19 апреля 2026 г.