Направляет ли мед организация в фсс экземпляр заключения по результатам медосмотра

Узнай, обязана ли клиника слать экземпляр заключения в ФСС после медосмотра и как не потерять свои права

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Краткий ответ: нет, медицинская организация направляет в Фонд социального страхования (ФСС) не экземпляр заключения, а специализированную электронную форму — «Справку о прохождении обязательного медицинского осмотра (диспансеризации)»․ Эта справка формируется в Единой государственной информационной системе здравоохранения (ЕГИСЗ) и автоматически поступает в ФСС без участия самого работника․

Какой документ уходит в ФСС?

Согласно приказу Минздрава России от № 1004н:

  • Медорганизация не копирует и не отправляет «бумажный» экземпляр заключения․
  • Она заполняет структурированную электронную справку, которая содержит:
    • сведения о дате медосмотра/диспансеризации;
    • перечень врачей-специалистов, которых пациент посетил;
    • итоговую группу здоровья;

Как именно информация попадает в ФСС?

  1. Этап 1: Врачи заполняют медицинскую документацию в системе ЕГИСЗ․
  2. Этап 2: Система автоматически формирует справку в формате XML․
  3. Этап 3: Справка в зашифрованном виде передаётся в ФСС через специальный защищённый канал обмена (СЗКО)․
  4. Этап 4: ФСС сверяет данные со сведениями страхователя и принимает решение о финансировании санаторно-курортного лечения или компенсации за счёт страховых взносов․

Когда нужен «бумажный» экземпляр?

Работнику на руки выдаётся выписка из заключения (форма 027/у-04)․ Она нужна в двух случаях:

  • Для работодателя․ Работодатель обязан хранить её в личном деле сотрудника 5 лет․
  • Для самого пациента․ Выписка подтверждает прохождение медосмотра при предъявлении в страховую или налоговую․

Что делать, если данные не пришли в ФСС?

Алгоритм действий:

  1. Проверьте личный кабинет на сайте lk․fss․ru через 7–10 дней после медосмотра․
  2. Если сведений нет, запросите в медорганизации номер справки и дату передачи․
  3. Обратитесь в клиентскую службу ФСС с номером справки: ###-###-#### (звонок бесплатный)․
  4. При необходимости врач может повторно отправить справку в течение 3 рабочих дней․

Важно запомнить: медицинская организация не посылает «экземпляр заключения» почтой или курьером в ФСС․ Все сведения поступают в фонд автоматически в виде электронной справки․ У пациента и работодателя на руках остаётся только выписка формы 027/у-04․