Важно! Коды Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) применяются всеми медицинскими учреждениями Российской Федерации для ведения статистики, формирования историй болезни и расчёта оплаты по ОМС/ДМС․ Правильное кодирование эндометриоза матки позволяет:

• точно отражать диагноз в медицинской документации;
• выбирать адекватную тактику лечения и наблюдения;
• получать гарантированное медицинское обслуживание․

Основной код МКБ-10 для эндометриоза матки

В МКБ-10 заболевания, объединяемые термином «эндометриоз», собраны в разделе N80 Эндометриоз․ Для маточной локализации применяются следующие подрубрики:

• N80․0 — Эндометриоз матки (аденомиоз)
• N80․1 — Эндометриоз яичника
• N80․2 — Эндометриоз фаллопиевых (маточных) труб
• N80․3, Эндометриоз тазовой брюшины
• N80․4 — Эндометриоз влагалища
• N80․5 — Эндометриоз кишечника
• N80․6, Эндометриоз кожи
• N80․8 — Другие локализации эндометриоза (например, мочевой пузырь, легкие)
• N80․9 — Эндометриоз, неуточнённый

Таким образом, основным кодом для эндометриоза матки по МКБ-10 является N80․0․

Нюансы кодирования: когда применяются дополнительные символы

«․x» — уточнение степени

При заполнении форм 025/у и 003/у в медицинских информационных системах (МИС) допускается использование четвёртого символа для отражения глубины инфильтрации․ Однако в «чистой» МКБ-10 таких подразделов нет․ В клинической практике обычно применяют дополнительные расшифровки:

• N80․01 — Аденомиоз I степени (начальная)
• N80․02 — Аденомиоз II степени (умеренная)
• N80․03 — Аденомиоз III степени (выраженная, диффузная)

Внимание! Эти коды не входят в официальную версию МКБ-10-2021 и используются как внутреннее соглашение клиник․

2․2 Обязательный уточняющий диагноз

Согласно приказу Минздрава РФ № 198н, при наличии осложнённого течения (например, анемия, нарушение менструального цикла, бесплодие) требуется указать дополнительные коды:

• N92․0 — Меноррагия (обильные менструации)
• N91․0 — Первичная аменорея/олигоменорея (нарушения цикла)
• D50․0 — Железодефицитная анемия вследствие хронической кровопотери
• N97․0 — Бесплодие женское, связанное с эндометриозом

Пошаговый алгоритм заполнения диагноза в амбулаторной карте

1. Укажите основной код․
   Пример: МКБ-10: N80․0 Эндометриоз матки (аденомиоз)
2. Добавьте стадию заболевания․
   Пример: Дополнительно: Аденомиоз II степени по сонографической классификации (ENZIAN A2)
3. Отразите осложнения․
   Пример: Осложнения: N92;0 Меноррагия, D50․0 Железодефицитная анемия
4. Проверьте кодировку в МИС․
   Загрузите итоговый диагноз в «Форму 025/у» → «Сопутствующие заболевания» → «Основной диагноз»․

Примеры клинических записей

Пример 1․ Простой аденомиоз без осложнений

Диагноз: N80․0 Эндометриоз матки (аденомиоз I степени)․
Код ОМС: N80․0
Группа ВМП: А16․12․001 «Консервативное лечение эндометриоза»․

Пример 2․ Аденомиоз с меноррагией и анемией

Основной диагноз: N80․0 Эндометриоз матки (аденомиоз III степени, диффузный)․
Сопутствующие: N92․0 Меноррагия, D50․0 Железодефицитная анемия легкой степени․
Код ОМС: N80․0* + N92․0 + D50․0․
Группа ВМП: А16․12․003 «Комбинированное лечение эндометриоза с коррекцией анемии»․

Частые ошибки кодирования и как их избежать

Перспективы: переход на МКБ-11

С 01 января 2027 г․ Россия планирует перейти на МКБ-11․ В новой редакции эндометриоз матки будет закодирован как GA20․0․ Однако пока действует МКБ-10 (действующая редакция 2021), поэтому N80․0 остаётся единственным корректным кодом․

• Эндометриоз матки по МКБ-10 — N80․0․
• Ставьте сопутствующие коды при меноррагии/анемии/бесплодии․
• Фиксируйте стадию аденомиоза в тексте, но не в коде МКБ-10․
• Проверяйте кодировку в МИС перед отправкой в ФОМС․

Дата актуализации: 20 апреля 2026 года․
Источники: МКБ-10-2021, приказ Минздрава РФ № 198н, клинические рекомендации РАМН 2025 г․