Когда можно лечиться дома
- Температура < 38,5 °C (при измерении подмышкой 37,5 °C считается нормой)
- Отсутствие одышки (дыхание спокойное, ЧДД ≤ 22 в минуту)
- Сатурация ≥ 95 % на пальчиковом пульсоксиметре
- Нет тяжёлых хронических заболеваний (рак, декомпенсированный диабет, тяжёлая ССЗ)
❗️Если хотя бы один пункт не выполняется — вызовите скорую
Что нельзя делать при ковиде дома
- Не принимать антибиотики — они не действуют на вирус и могут вызвать осложнения.
- Не пить противовирусные препараты (Арбидол, Ингавирин и др.) без назначения врача: эффективность не доказана, побочные эффекты есть.
- Не колоть «кроверазжижающие» (гепарин, клексан, фраксипарин), риск кровоизлияний в мозг.
- Не использовать стероиды (преднизолон, дексаметазон) при лёгком течении, угнетает иммунитет и ухудшает вирусную пневмонию.
- Не делать КТ «профилактически» — это не лечит, а только лишняя доза лучевой нагрузки.
Что нужно иметь дома ковид-аптеку
| Препарат / средство | Назначение | Как применять |
|---|---|---|
| Парацетамол или ибупрофен | Жаропонижающее, обезболивающее | 500–1000 мг до 4 раз/сут при температуре ≥ 38,5 °C или сильном мышечном болевом синдроме |
| Лизо-Бронхо таблетки или раствор для ингаляций | Разжижение мокроты, облегчение кашля | По инструкции 2–3 раза в день |
| Хлоргексидин 0,05 % или морская вода | Полоскание горла и носа | 4–6 р/сут, особенно после еды |
| Витамин D3 | Иммунная поддержка | 2000–4000 МЕ/сут курсом 2 недели |
| Витамин C 500–1000 мг | Антиоксидант | 1 т/сут, курс 7–10 дней |
| Пульсоксиметр | Контроль сатурации | Измерять 2 р/день утром и вечером |
Алгоритм лечения по дням
1–3 день болезни
- Карантин в отдельной комнате, маска при контакте с домочадцами.
- Обильное тёплое питье 2,5–3 л/сут.
- Постельный режим, но 10-минутная ходьба каждые 2 часа для профилактики тромбозов.
- Жаропонижающее при Т ≥ 38,5 °C.
4–5 день болезни
- Контроль сатурации 2 раза в день и после физической нагрузки.
- Если сатурация < 94 % или появилась одышка — вызвать скорую.
- Продолжать симптоматику (жаропонижающее, полоскания, витамины).
6–10 день
- Температура чаще всего нормализуется; кашель может сохраняться до 2–3 недель.
- Можно начинать дыхательную гимнастику (школы Стрельниковой, «походка с задержкой дыхания»).
- Если кашель усиливается и появляется мокрота зелёного/коричневого цвета — обратиться к врачу для исключения бактериальной пневмонии.
Когда срочно вызывать врача
- Сатурация < 94 % спустя 5 минут спокойного дыхания
- Температура ≥ 39,5 °C, не сбивающаяся жаропонижающими
- Сильная одышка, невозможность говорить без перерыва
- Симптомы тромбоза: отёк одной ноги, внезапная боль в грудной клетке, кашель с кровью
- Подавленное сознание, спутанность
Питание и восстановление
Продукты, которые помогают восстановиться:
- Куриный или индюшачий бульон (белок + жидкость)
- Ферментированные молочные продукты (кефир, ряженка) — восстановление микрофлоры
- Тёплый чай с имбирём и мёдом (противовоспалительный эффект)
- Омега-3 жирные кислоты (лосось, льняное масло) — профилактика тромбозов
Избегайте алкоголя, жирной и острой пищи — нагрузка на печень и кишечник максимальна.
Что делать после выздоровления
- Тест ПЦР отрицателен или 10 дней без температуры, выход из изоляции.
- Ещё 5 дней носить маску в общественных местах.
- Физическая активность: начинать с 10 минут прогулки в день, увеличивать на 5 минут каждые 2 дня.
- Вакцинация: повторный курс рекомендован не раньше чем через 3 месяца после перенесённого COVID-19.
Важная памятка для печати
КОВИД-19 ДОМА — ТОЛЬКО СИМПТОМАТИКА ✓ Температура ≥38,5 °C → парацетамол/ибупрофен ✓ Кашель → лизо-бронхо, полоскания ✓ Сатурация контроль 2 раза в день ✓ Пить 2,5 л жидкости ✓ Ни антибиотиков, ни гормонов, ни «разжижителей»! При ухудшении — 103
Иван Скороходов, практикующий терапевт, аллерголог-иммунолог, член Российской ассоциации аллергологов и иммунологов:
«90 % ковид-пневмоний при Омикроне лечатся амбулаторно без антибиотиков и гормонов. Главное — начать симптоматику в первые 5 дней и не заниматься самолечением.»
Будьте здоровы и ответственны за своё здоровье!