Дата актуализации: 19 апреля 2026 г.

Дежурство на дому — это специальный режим труда‚ при котором медработник находится дома в ожидании вызова для оказания экстренной или неотложной медицинской помощи. Режим регулируется ст. 350 ТК РФ и рядом подзаконных актов. Ниже — подробная инструкция по введению‚ оформлению и оплате такого дежурства.

Кто может привлекаться к дежурству на дому

Право на установление дежурства на дому имеют:

• только медицинские организации (государственные‚ муниципальные и частные);
• только медицинские работники — врачи‚ фельдшера‚ медсестры и др.;
• только при наличии письменного согласия работника.

Исключение — чрезвычайные ситуации (эпидемии‚ ЧС‚ стихийные бедствия)‚ когда действуют особые правила без согласия.

Нормативно-правовая база

• ст. 350 ТК РФ — общие нормы;
• Приказ Минздрава РФ от № 148н — Положение об особенностях режима рабочего времени и учёта времени при дежурстве на дому;
• Постановление Минтруда РФ и отраслевые тарифные соглашения — вопросы оплаты.

Как оформить дежурство на дому

Локальные документы

Организация обязана утвердить:

1. Положение о дежурстве на дому, порядок привлечения‚ график‚ условия вызова‚ меры соцподдержки.
2. Дополнение к трудовому договору или приложение к должностной инструкции.
3. Приказ руководителя о введении режима дежурства на дому.

Письменное согласие работника

Форма согласия должна содержать:

• Ф. И. О. работника и его должность;
• график дежурств (даты‚ часы начала и окончания);
• условия оплаты и компенсаций;
• право работника отказаться от дежурства в любой момент.

Пример формулировки:

Я‚ Иванов И. И.‚ даю своё согласие на установление дежурства на дому с по по графику‚ утверждённому приказом № 45/2026‚ с оплатой в соответствии со ст. 350 ТК РФ и Положением о дежурстве на дому.

Как вести учёт времени

Важно! Дежурство не должно приводить к превышению нормы рабочего времени за учётный период (ст. 104 ТК РФ). Весь «сверхурочный» фонд времени оплачивается как сверхурочная работа — не менее 1‚5-кратного тарифа.

Как рассчитать оплату

Простое дежурство (без вызовов)

Пример:
Дежурство — 20 часов в месяц.
Учитывается 20 × 0‚5 = 10 часов.
Оплата: 10 ч × часовой оклад.

Дежурство с вызовами

Первые 2 часа после вызова — по обычному тарифу.
Всё‚ что свыше 2 часов, в 1‚5 раза.
Если вызов был в ночное время (22:00–06:00), доплата 20 %.
В выходные/праздники — двойной тариф.

Формула расчёта:

 + (Оклад/Норма часов) × 1‚5 × Часов вызова
 + (Оклад/Норма часов) × 2 × Часов вызова в выходной/праздник
 + (Оклад/Норма часов) × 0‚2 × Часов ночного вызова

Компенсации и льготы

• Дополнительный оплачиваемый отпуск — 3 календарных дня при дежурстве более 10 смен в месяц (по отраслевому соглашению).
• Оплата проезда к месту вызова и обратно.
• Обеспечение мобильной связью и компенсация расходов на интернет.

Пошаговый алгоритм для кадровика и бухгалтера

1. Утвердите Положение о дежурстве на дому и график дежурств.
2. Получите письменное согласие каждого медработника.
3. Внесите изменения в трудовые договоры (приложение).
4. Организуйте учёт времени через табель (форму № Т-13 или электронный аналог).
5. Каждый месяц сверьте фактические часы дежурства и вызовов с графиком.
6. Рассчитайте оплату и начислите компенсации.
7. Храните документы в течение 5 лет (ст. 22 Федерального закона «О бухгалтерском учёте»).

Частые ошибки

Готовые шаблоны

• Положение о дежурстве на дому (скачать DOCX)
• Согласие работника (скачать DOCX)
• Журнал учёта дежурств (скачать XLSX)
• Табель формы Т-13 с дополнительной графой «Дежурство на дому» (скачать XLSX)

✓ Положение утверждено
✓ Согласия собраны
✓ Изменения в трудовые договоры внесены
✓ График дежурств опубликован
✓ Табель учёта настроен
✓ Процедура оплаты прописана в локальном акте
✓ Компенсации и льготы учтены

Всё готово — ваше медучреждение полностью соответствует требованиям Трудового кодекса и отраслевых нормативов.

Если нужен комментарий юриста или бухгалтера‚ обращайтесь в Службу правового консалтинга «Гарант» или к специалистам КонсультантПлюс.