Что положено переболевшим ковидом людям

Что положено переболевшим ковидом? Разбираем компенсации, медосмотры, льготы и секретные бонусы, о которых молчат врачи

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

С начала 2020 года в России сформировалась комплексная система поддержки граждан,
переболевших коронавирусной инфекцией (COVID‑19). Она включает в себя
социальные выплаты, страховые компенсации, медицинскую реабилитацию,
трудовые гарантии и налоговые льготы. В статье подробно рассматриваются
все основные виды помощи, их правовое основание и порядок получения.

Правовая база

Основные нормативные акты, регулирующие выплаты переболевшим, это:

  1. Указ Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»;
  2. Постановление Правительства РФ № 294 от 18 марта 2020 г. «Об утверждении временных правил оформления листков нетрудоспособности при карантине»;
  3. Указ Президента РФ № 249 от 7 апреля 2020 г. «О дополнительных мерах социальной поддержки семей, имеющих детей»;
  4. Федеральный закон № 256‑ФЗ от 29 декабря 2006 г. «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей»;
  5. Нормативные акты Фонда социального страхования (ФСС) и Федерального закона о страховании.

Социальные выплаты

2.1 Пособие по временной нетрудоспособности (больничный лист)

Если COVID‑19 привёл к временной нетрудоспособности, гражданин имеет право на:

  • получить электронный листок нетрудоспособности через портал Фонда социального страхования;
  • получать ежемесячное пособие в размере средней заработной платы за расчётный период (не менее 50 % от среднего заработка);
  • в случае карантина – оформить листок без обращения к врачу‑терапевту (постановление № 294).

2.2 Единовременная выплата семьям с детьми

Согласно Указу Президента № 249, в период с апреля по июнь 2020 г. (и в аналогичных последующих программах) выплачивалась единовременная сумма 5 000 руб. семьям, имеющим детей, в т.ч. тем, кто переболел COVID‑19.

2.3 Пособия для медицинских работников

Медицинскому персоналу, заболевшему COVID‑19, предусмотрена единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб. (Указ Президента № 313). Выплата производится после:

  1. подтверждения диагноза лабораторным методом;
  2. уведомления Фонда социального страхования работодателем;
  3. создания врачебной комиссии и расследования случая в течение суток;
  4. передачи справки в ФСС, который выплачивает деньги в течение следующего рабочего дня.

Страховые выплаты

3.1 Публичные страховые программы

Страховые компании в России активно предлагают полисы, покрывающие COVID‑19. Основные условия выплаты:

  • заражение должно быть подтверждено лабораторным тестом;
  • болезнь должна возникнуть в результате выполнения трудовых обязанностей (для сотрудников медицинских учреждений) либо в ходе обычной жизнедеятельности (для добровольных полисов);
  • отсутствие противопоказаний, указанных в полисе (например, наличие тяжёлых сопутствующих заболеваний, указанных в пункте 2.2.1.1 условий страхования).

3.2 Судебная практика

Суды неоднократно рассматривали спорные случаи отказа в выплате. Ключевые выводы:

  • Смерть от COVID‑19 считается страховым событием, если полис явно включает «инфекционное заболевание» в перечень покрываемых рисков;
  • Для медицинских работников обязательным условием является заражение «при исполнении трудовых обязанностей» (см. источник [2]);
  • Отказ в выплате может быть законным, если полис исключает выплаты при наличии определённых сопутствующих заболеваний (ожирение, диабет, гипертония и др.).

Медицинская реабилитация

Бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) предусматривает:

  • комплексную реабилитацию после COVID‑19 (дыхательная гимнастика, кардиологическая реабилитация, психологическая поддержка);
  • усиленную диспансеризацию для выявления осложнений (постковидный синдром, поражение печени, сосудистые нарушения);
  • покрытие расходов на медикаменты, если они включены в перечень обязательных лекарств по региональному протоколу.

Трудовые гарантии

Работодатели обязаны:

  1. Создать врачебную комиссию в день получения уведомления о заболевании (для медработников);
  2. Обеспечить сохранение рабочего места и выплату пособия по временной нетрудоспособности;
  3. В случае длительной нетрудоспособности (более 30 дней) оформить длительный больничный лист и обеспечить продолжение выплаты в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

Налоговые и страховые нюансы

Доплаты к больничному листу (например, если работодатель увеличивает выплату до среднего заработка) подлежат:

  • обложению НДФЛ по ставке 13 % (для резидентов РФ);
  • включению в начисление страховых взносов (пенсионный, медицинский, социальный).

Порядок получения выплат

7.1 Шаги для обычных граждан

  1. Получить подтверждение COVID‑19 (положительный ПЦР‑тест) в медицинском учреждении;
  2. Через личный кабинет ФСС оформить электронный листок нетрудоспособности (при карантине) или обратиться к лечащему врачу за больничным листом;
  3. Работодатель получает листок и переводит выписку в бухгалтерию;
  4. Бухгалтерия передаёт сведения в ФСС, который перечисляет пособие на указанный банковский счёт (обычно в течение 1‑2 рабочих дней).

7.2 Шаги для медицинских работников

  1. Диагностировать заболевание COVID‑19 в рамках служебных обязанностей;
  2. Медицинская организация должна незамедлительно уведомить ФСС и работодателя;
  3. Работодатель в тот же день создаёт врачебную комиссию;
  4. Комиссия проводит расследование в течение 24 часов и направляет справку в ФСС;
  5. ФСС готовит и выплачивает единовременную сумму 68 811 руб. не позднее следующего дня.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

8.1 Нужно ли платить налоги с единовременной выплаты 68 811 руб.?

Нет. Данная выплата считается социальной выплатой и не облагается НДФЛ.

8.2 Что делать, если страховая компания отказала в выплате?

Необходимо:

  • Требовать письменный отказ и основания отказа;
  • Подать жалобу в Центр защиты прав потребителей РФ;
  • При необходимости – обратиться в суд, с опорой на судебную практику (см. источник [2]), где подтверждена обязанность страховой компании выплатить компенсацию при условии, что заражение произошло при выполнении трудовых обязанностей.

8.3 Какие осложнения после COVID‑19 могут стать основанием для дополнительной помощи?

В перечне, утверждённом правительством, указаны:

  • острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей;
  • вирусная пневмония;
  • токсическое поражение печени;
  • длительные нарушения функции лёгких, сердца, почек.

Для получения реабилитационных услуг необходимо оформить направление в поликлинику по месту жительства и предоставить выписку о перенесённом COVID‑19.

Переболевшим COVID‑19 в России полагаются широкие гарантии: от пособий по временной нетрудоспособности до единовременных страховых выплат, особенно для медицинского персонала. При этом важно строго соблюдать порядок уведомления работодателя и Фонда социального страхования, а также сохранять все медицинские документы (тесты, выписки, листы нетрудоспособности). При возникновении споров с работодателем или страховой компанией следует опираться на нормативные акты и судебную практику, чтобы успешно отстоять свои права.

Помните: своевременное оформление всех документов – ключ к получению положенных выплат.


Дата публикации:  г.
Источники: [1] Меры Правительства РФ, [2] КонсультантПлюс