Текущая уборка в родильном доме — это ежедневный комплекс мероприятий, направленных на поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия: предотвращение внутрибольничных инфекций (ВБИ), создание безопасной среды для новорождённых, рожениц и персонала.
Регламентируется приказами Минздрава РФ, санитарными правилами СП -20, а также локальными актами учреждения (приказами заместителя главного врача по лечебной работе).

Цели и задачи текущей уборки

• Снижение риска ВБИ (включая сепсис, пневмонию, кишечные инфекции).
• Поддержание асептического режима в помещениях класса А (операционный блок, родильные залы, реанимация новорождённых).
• Создание комфортных и безопасных условий для пациентов и сотрудников.
• Контроль санитарно-эпидемиологических показателей (микробная обсеменённость, наличие патогенных микроорганизмов).

Классификация помещений и требования к частоте уборки

2.1 Класс А — особо строгий асептический режим

Операционные, родильные залы, инфекционные отделения новорождённых.

• Влажная уборка с дезинфекцией: каждые 2 часа в течение смены (а при необходимости и чаще).
• Термическая обработка воздуха и поверхностей — ежедневно после завершения операционного дня.
• Окончательная уборка после каждого родоразрешения или операции.

2.2 Класс Б — повышенные требования

Палаты интенсивной терапии, перевязочные, смотровые.

• Влажная уборка с дезинфицирующим раствором: не реже 2 раз в сутки.
• Дезинфекция санузлов и коридоров: каждые 4 часа.

2.3 Класс В — общий режим

Обычные послеродовые палаты, коридоры, лестничные пролёты;

• Влажная уборка: 2 раза в день (утром и вечером).
• Генеральная уборка: 1 раз в неделю или по эпидемическим показаниям.

Технология и порядок уборки

3.1 Подготовка

1. Надеть СИЗ (одноразовый халат, маска, перчатки, шапочка).
2. Подготовить три раствора:
   • моющий (нейтральный pH),
   • дезинфицирующий (на основе хлора, четвертичных аммониевых соединений),
   • ополаскивающий (чистая вода).
3. Отключить оборудование от сети, закрыть шкафы и холодильники.

3.2 Последовательность действий

• Сверху вниз: люстры → карнизы → верхние полки → мебель.
• От чистого к загрязнённому: сначала «чистые» помещения (молочная кухня), затем «грязные» (туалеты, процедурные).
• Проходы и коридоры убирают последними, чтобы не переносить микрофлору обратно.

3.3 Особенности уборки палат перед выпиской

За 2–4 дня до выписки мамы начинают предварительную генеральную уборку:

1. полная дезинфекция всех поверхностей,
2. обработка матрасов, подушек, постельного белья (термическая или химическая стерилизация),
3. проветривание с УФ-облучением 30–60 минут.

Средства и оборудование

Контроль качества уборки

• Дневник уборки — заполняется сотрудником после каждой процедуры: время, ФИО, используемый раствор, примечания.
• Микробиологический контроль: отбор смывов с поверхностей, воздуха 1 раз в неделю (операционные, родильные залы) и 1 раз в месяц (палаты).
• Индикаторные таблицы: наличие Staphylococcus aureus, грамотрицательных бактерий, дрожжеподобных грибов, не допускается.
• Аудит ВБИ — проводится комиссией во главе с заместителем главного врача по лечебной работе ежеквартально.

Штрафы и ответственность

Нарушения регламента уборки (в т.ч; игнорирование графика обработки санузлов) могут повлечь:

• Административные штрафы по ст. 6.3 КоАП РФ (до 50 000 руб. на должностное лицо).
• Уголовное дело при массовом заражении или гибели пациентов (ст. 238 УК РФ).
• Отстранение от работы медперсонала вплоть до проведения служебной проверки.

Советы для персонала

1. Не экономьте влагу: одноразовые тряпки и салфетки меняются после каждого помещения.
2. Используйте цветовое кодирование инвентаря: красный, туалеты, синий — палаты, жёлтый, процедурные.
3. Не оставляйте вёдра с раствором на ночь, обязательно слейте и промойте.
4. Фиксируйте температуру и влажность в журнале: оптимально 20–22 °С, относительная влажность 45–60 %.

Соблюдение регламента текущей уборки в роддоме — это не просто формальность, а жизненно важная мера, снижающая риск инфекционных осложнений для мам и новорождённых.
Чёткий график, правильные средства, систематический контроль и обучение персонала, залог безопасности и доверия пациентов.