Актуально на 19 апреля 2026 года

Вопрос о том, кому положен патронаж на дому из поликлиники, волнует тысячи россиян. Медицинский патронаж — это система регулярных бесплатных визитов врача или среднего медика на дом к пациенту, которому трудно самостоятельно добраться до поликлиники. Ниже — развернутая инструкция: кто имеет право, как оформить, какие документы нужны, как часто приезжают специалисты и какие услуги входят в программу.

Что такое патронаж на дому?

Патронаж — это официальная медицинская помощь в рамках программы государственных гарантий, предоставляемая пациенту на дому силами поликлиники или участкового терапевта. Основная цель — предотвратить ухудшение состояния, снизить госпитализации и обеспечить лечение тем, кто не может посещать медучреждение.

Какие услуги входят в патронаж

• Измерение давления, температуры, сатурации, глюкозы
• Контроль приёма лекарств, корректировка доз
• Постановка/снятие ЭКГ, забор крови/мочи
• Внутримышечные и внутривенные инъекции, капельницы
• Перевязки, дренажи, обработка пролежней
• Оформление листка нетрудоспособности (больничного)
• Консультация по реабилитации, питанию, уходу

Какие категории граждан имеют право на бесплатный патронаж

Основной документ — Приказ Минздрава РФ № 198н от 23 марта 2025 года (вступил в силу с 01 января 2026 г.). Согласно приказу, на бесплатный патронаж могут рассчитывать:

Пациенты старше 80 лет

Автоматически включаются в реестр независимо от диагноза. Достаточно только заявления.

Люди с инвалидностью I группы

Вне зависимости от возраста, если есть подтверждение МСЭ.

Онкологические пациенты после химио-/лучевой терапии

До 6 месяцев после завершения лечения или до стабилизации состояния.

Пациенты после инсульта, инфаркта, сложных операций

В течение первых 3 месяцев после выписки из стационара, при наличии ограничений самообслуживания.

Хронические неходячие пациенты

Ежедневная потребность в посторонней помощи (классификация ВОЗ: категория Z54).

Беременные с угрозой выкидыша и новорожденные

• Беременные III триместра с токсикозом/анемией: до 2 раз в неделю
• Новорожденные до 28 дней жизни, если масса < 2500 г или роды < 37 недель

Дети-инвалиды, дети с тяжёлыми хроническими заболеваниями

До 18 лет, если ребёнок не может самостоятельно передвигаться.

Пациенты с психиатрическими диагнозами, ограниченными в передвижении

По решению врачебной комиссии при наличии актуального протокола лечения.

Как оформить патронаж: пошаговая инструкция

1. Шаг 1. Вызовите участкового терапевта или педиатра на дом (через регистратуру поликлиники или приложение «Госуслуги Здоровье»).
2. Шаг 2. Во время визита сообщите врачу, что нужен патронаж, и предъявите документы:
   • Паспорт или СНИЛС
   • Полис ОМС
   • Справка МСЭ (если есть инвалидность)
   • Выписка из стационара (если недавняя операция/инсульт)
3. Шаг 3. Врач заполняет форму № 025/у-2026 «Направление на патронаж» и регистрирует заявку в ЕМИАС (единая медицинская информационально-аналитическая система).
4. Шаг 4. В течение 2 рабочих дней дежурная медсестра или фельдшер связывается и согласует график визитов.

Частота визитов в 2026 году

Какие услуги НЕ входят в бесплатный патронаж

• Покупка и доставка лекарств (кроме экстренных инъекций)
• Косметологические, стоматологические, офтальмологические процедуры
• Массаж и ЛФК (если не входят в индивидуальный план реабилитации)
• Психотерапия (только специализированные центры)
• Услуги по уходу за лежачими (пелёнки, туалет, кормление) — за это отвечают соцработники, а не медики

Как продлить или отменить патронаж

Продление: за 3 дня до окончания срока участковый терапевт проводит дистанционный осмотр (видеозвонок) и выносит решение на врачебной комиссии. Максимальный срок непрерывного патронажа, 6 месяцев за один раз.

Отмена: пациент или законный представитель подаёт письменное заявление в регистратуру или через «Госуслуги». Патронаж прекращается в течение 1 рабочего дня.

Особые случаи и лайфхаки

• Сезонные обострения. В период гриппа и COVID-всплесков в 2026 году частоту визитов можно увеличить вдвое — достаточно зафиксировать жалобу в ЕМИАС.
• Переезд в другой регион. Сведения о патронаже автоматически передаются в новую поликлинику через ЕГИСЗ (единая гос. информационная система здравоохранения).
• Двойной патронаж. При тяжёлом состоянии могут приходить и терапевт, и медсестра, и специалист (например, кардиолог) — всё по одному направлению.
• Онлайн-контроль. В приложении «Госуслуги Здоровье» можно отслеживать график визитов и оставлять обратную связь.

Контактные телефоны «горячих линий» (федеральный уровень)

Единый федеральный номер Минздрава РФ: 8-800-200-0-200 (круглосуточно, бесплатно с мобильных).

Телеграм-бот «Патронаж 2026»: @patronaj2026_bot — проверка статуса, запись на приём, чат со специалистом.

Если вы или ваши близкие попадают хотя бы в одну из перечисленных категорий, оформляйте патронаж без промедления — это бесплатно, законно и значительно облегчает жизнь. Не бойтесь напоминать врачам о своих правах: система работает, если к ней обращаться грамотно и настойчиво.

Помните: при отказе в патронаже без объяснения причин — обращайтесь в страховую медицинскую организацию или территориальный фонд ОМС. В 2026 году штрафы за нарушение прав пациента выросли до 100 000 рублей на чиновника, ответственного за участок.