04 апреля 2026 г․
Для максимально оперативной и качественной медицинской помощьна дому в Российской Федерации используется унифицированная «Карта вызова врача на дом»․ Документ регламентирован приказами Минздрава РФ, а также региональными нормативными актами․ Ниже приведён подробный разбор формы: от структуры до правил заполнения и возможных статусов вызова․

Зачем нужна карта вызова

Карта вызова врача на дом, это:

• Единый учётный документ, фиксирующий факт обращения гражданина в службу скорой медицинской помощи (СМП)․
• Статистический инструмент, позволяющий региональным и федеральным ведомствам анализировать нагрузку на службы СМП, выявлять «узкие места» и планировать ресурсы․
• Юридическое подтверждение оказания или отказа от медицинского вмешательства․

Согласно приказу ГБУЗ РК № 1267 от  и аналогичным документам субъектов РФ, форма № 110/у «Карта вызова скорой медицинской помощи» обязательна к использованию всеми выездными бригадами СМП не позднее 01 ноября 2027 г․

Как выглядит карта: структура и ключевые блоки

Стандартная форма размещается на одном листе формата А4 (оборотная сторона при необходимости заполняется данными о реанимации)․ Основные блоки:

2․1 Шапка документа

• Номер вызова (генерируется автоматически диспетчерской службой)․
• Дата и время поступления вызова․
• ФИО диспетчера, принявшего и передавшего вызов․

2․2 Повод и категория вызова

2․3 Данные пациента

1. ФИО, дата рождения, пол, гражданство․
2. Документ, удостоверяющий личность (серия/номер)․
3. Страховой полис ОМС (номер, дата выдачи, СМО)․
4. Адрес регистрации и фактического пребывания․
5. Социальный статус (работающий, пенсионер, несовершеннолетний и др․)․

2․4 Состав и профиль бригады

• Врачебная бригада (ВБ) — врач + фельдшер/медсестра․
• Фельдшерская бригада (ФБ) — фельдшер + водитель․
• Специализированная бригада (СБ), реанимационная, кардиологическая, психиатрическая и др․
• Бригада экстренной реанимации (БЭР)․

2․5 Временные отметки

2․6 Отказ от вызова СМП

Если пациент отказывается от вызова после его регистрации, в карту вносится:

• Статус: «Отменён СМП»․
• В колонке «Уведомления» ставится категория: «Отказ от СМП»․
• Фиксируется ФИО пациента и время получения отказа․

Пошаговое заполнение: инструкция для медработников

Шаг 1․ Регистрация вызова

Диспетчер заполняет пункты 1–5 формы (номер, дата/время, повод, адрес)․

Шаг 2․ Формирование бригады

Ответственный за смену определяет номер машины и состав (п․ 6–8)․

Шаг 3․ Выезд и прибытие

Водитель или старший бригады фиксирует время выезда и прибытия (п․ 9–12)․

Шаг 4․ Оказание помощи

• Осмотр пациента․
• Диагноз на момент выезда (по МКБ-10)․
• Выполнение необходимых манипуляций․
• Информированное согласие (ст․ 20 ФЗ-323): ставится подпись пациента (или законного представителя) и фельдшера/врача․

Шаг 5․ Завершение вызова

Фиксируются:

1. Решение: госпитализация (указать ЛПУ, отделение) или отказ от госпитализации․
2. Рекомендации пациенту․
3. Время окончания вызова и возвращения на станцию․

Шаг 6․ Отказ пациента в процессе оказания помощи

Если пациент отказывается от дальнейших действий медиков, в разделе «Уведомления» ставится пометка «Отказ от СМП», а вызов получает статус «Отменён СМП»․ Подпись пациента и пояснение врача обязательны․

Пример заполненной карты (фрагмент)

Номер вызова: 2026-04-19-001247
Дата/время поступления: 09:40
Повод: Острое нарушение мозгового кровообращения (подозрение на инсульт)
Адрес: г․ Симферополь, ул․ Пушкина, д․ 15, кв․ 47

Бригада: № 34 (врач Иванов И․И․, фельдшер Петрова Н․В․, водитель Сидоров А․А․)
Статус: Экстренный
Время прибытия: 09:58
Диагноз: I63․9 – инфаркт мозга неуточнённый
Решение: Госпитализирован в отделение сосудистой нейрохирургии ГБУЗ РК «РКБ»
Подпись пациента: Смирнов А․Г․ (законный представитель — жена Смирнова М․А․)

Частые ошибки и как их избежать

• Не заполнять время возвращения на станцию․ Это влияет на статистику загрузки экипажей․
• Указывать лишь «боль в сердце» без кода МКБ-10․ Необходимо выставлять точный диагноз или предварительный код․
• Забывать подпись пациента при отказе от госпитализации․ Документ в таком случае считается недействительным при проверке․
• Неверно определять категорию вызова․ Используйте алгоритмы: при угрозе жизни — «экстренный», при обострении хронического без угрозы — «неотложный»․

Где скачать актуальный бланк

Бланк формы № 110/у и приложения (включая протокол сердечно-лёгочной реанимации) можно бесплатно скачать:

• на официальном сайте Минздрава РФ (раздел «Деятельность → Скорая помощь → Формы»);
• в региональном МИАЦ (например, пример карты вызова врача на дом);
• в местной станции скорой помощи — ответственный по учёту обязан выдать нужное количество бланков․

Карта вызова врача на дом — это не просто «бумага», а ключевой элемент качественной и безопасной медицинской помощи․ Грамотное заполнение позволяет:

1. Быстро ориентироваться в ситуации при повторных вызовах․
2. Оперативно формировать отчёты для Минздрава и фонда ОМС․
3. Защищать как права пациента, так и медработников при судебных разбирательствах․

Заполняйте каждое поле чётко, с указанием точного времени и подписями всех участников процесса — и ваша служба СМП будет соответствовать самым высоким стандартам․

По вопросам получения бланков и уточнения правил заполнения обращайтесь в региональный центр медицины катастроф или к заместителю директора по медицинской работе вашей станции скорой помощи․