Как выглядит обменная карта беременной в роддом

Заглянем в обменную карту беременной: какие анализы, узи и записи врачей прячутся в этом таинственном конверте перед роддомом

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Обменная карта — это главный документ будущей мамы, который желательно всегда иметь при себе начиная с 22-й недели беременности. Она представляет собой официальный медицинский бланк, в котором фиксируются все важные сведения о течении беременности, состоянии здоровья женщины и малыша. В этой статье подробно расскажем, как выглядит обменная карта, из каких разделов она состоит и как правильно её оформлять.

Общий вид и формат

Современная обменная карта представляет собой А4-формат (210 × 297 мм) с плотной бумагой, чтобы выдерживать многократное внесение записей. В 2024–2026 гг. используется унифицированная форма № 111/у-05, утверждённая Минздравом РФ. Она имеет:

  • титульную сторону с основными данными пациентки;
  • внутренние развороты для врачебных записей;
  • штрих-код или QR-код для электронного учёта в ЕГИСЗ «МИС»;
  • подписи и печати медицинского учреждения: женской консультации и роддома, куда планируется поступать.

Структура обменной карты

Титульный лист

Включает:

  1. ФИО пациентки полностью.
  2. Дата рождения (в формате ДД.ММ.ГГГГ).
  3. СНИЛС и ОМС (номер полиса).
  4. Адрес регистрации и фактического проживания.
  5. Контактные телефоны (мобильный и домашний).
  6. Дата постановки на учёт по беременности.
  7. Предполагаемая дата родов (ПДР), рассчитанная по УЗИ или дате последней менструации.
  8. Аллергические реакции на лекарства и пищу (если есть).
  9. Группа крови и резус-фактор (обязательно подтверждается анализом).
  10. Данные о супруге/партнёре (ФИО, контактный телефон).

Раздел «Анамнез»

Кратко отражаются:

  • количество предыдущих беременностей и их исходы;
  • наличие хронических заболеваний (СД, ГБ, эпилепсия и др.);
  • генетические заболевания в семье;
  • операции на органах малого таза;
  • инфекционные заболевания, перенесённые во время беременности.

Раздел «Динамика беременности»

По строкам вносятся данные каждого визита к врачу:

Дата визита Срок (нед+дни) АД (мм рт. ст.) Вес (кг) Окружность живота (см) Высота дна матки (см) Сердцебиение плода (уд/мин) Анализы/Заметки
22+3 110/70 +3,2 82 22 148 ОАК, ОАМ, биохимия норма

УЗИ-заключения

Вклеиваются термоленты или распечатки протоколов УЗИ на 11–14, 20–22, 30–32 и 36–38 неделях. Указываются:

  • количество плодов;
  • расположение плаценты;
  • количество околоплодных вод;
  • оценка фетометрии (БПР, ОГ, ДБ, ДЧ).

Анализы и обследования

Отдельные строки выделены под:

  1. Общий анализ крови и мочи — каждые 4 недели.
  2. Биохимический скрининг (PAPP-A, hCG, AFP) на 1-м скрининге.
  3. Глюкозотолерантный тест на 24–28 неделе.
  4. Мазки на флору, ВПЧ, ИППП, 2 раза за беременность.
  5. КТГ (кардиотокография) — начиная с 32 недели при высоком риске или с 34 недели всем беременным.

Врач вписывает:

  • итоговый диагноз по беременности (например, беременность 38 недель, II роды, II срочные, гестоз отсутствует);
  • рекомендованный роддом и план родоразрешения (естественные роды, кесарево сечение);
  • дату и подпись врача, а также личную печать врача и печать женской консультации.

Как оформляется обменная карта в 2026 году

С 2024 года внедрён электронный двойник обменной карты в ЕГИСЗ:

  • Врач заполняет карту в медицинской информационной системе (МИС).
  • Автоматически формируется QR-код, который печатается на бумажной версии.
  • При поступлении в роддом медсестра сканирует код — данные подгружаются в электронную историю родовспоможения.

Женщина всё равно должна иметь бумажный оригинал на случай технических сбоев.

Советы по хранению и использованию

  1. Пластиковый файл-самозаклеивающийся защитит карту от влаги и загибов.
  2. Карту нужно брать на каждый приём к врачу и при любых поездках вне дома после 30-й недели.
  3. Не допускайте сторонних записей карандашом или исправлений без подписи врача: роддом может не принять документ.
  4. Сделайте фотокопию или отсканируйте на телефон — на случай утери.

Что делать при утере обменной карты

1. Срочно сообщите в женскую консультацию.
2. Составьте заявление об утере.
3. Врач восстановит данные из электронной МИС и выдаст дубликат с пометкой «Дубликат».
4. Повторно сдайте анализы, если сроки сдачи уже прошли с момента утраты.

Краткий чек-лист для будущей мамы перед родами

  • ✓ Проверьте, что все разделы карты заполнены.
  • ✓ Убедитесь в наличии подписей и печатей врача и заведующего женской консультацией.
  • ✓ Сверьте ПДР, группу крови, резус и аллергические реакции.
  • ✓ Положите карту в отдельный отдел сумки для роддома.

Важно: без обменной карты роддом может отказать в госпитализации, кроме экстренных случаев. Храните документ вместе с паспортом и полисом ОМС.