Актуально на 20 апреля 2026 г.
Большинство взрослых пациентов с лёгкой или бессимптомной формой COVID-19, вызванным штаммом «Омикрон», могут успешно лечиться вне стационара — дома, под наблюдением семейного врача. Ниже приведена официальная схема Минздрава РФ, адаптированная для домашних условий и объединяющая все актуальные приказы, методички и разъяснения ведомства.
Первые шаги при подозрении на «Омикрон»
- Остаться дома. Даже если теста нет, но есть симптомы ОРВИ (насморк, кашель, боль в горле, температура), выходить из квартиры нельзя.
- Изолировать себя от близких. Все члены семьи обязаны носить маски, обеспечить проветривание и соблюдать дистанцию.
- Сообщить о случае заболевания. Позвонить:
- 112 (для оформления листка нетрудоспособности и получения кода МКБ «U07.1 – COVID-19»);
- колл-центр своей поликлиники (через «Госуслуги» или мобильное приложение).
Что обязательно делать каждый день
| Мероприятие | Частота | Контрольные значения |
|---|---|---|
| Измерение температуры | Не реже 3× в день | < 38 °C без приёма жаропонижающих |
| Контроль SpO₂ (сатурации) | 2× в день (утром, вечером) | ≥ 95–96 % |
| Питьевой режим | Непрерывно | Не менее 2 л жидкости при температуре ≥ 38 °C |
Важно: при снижении SpO₂ ниже 94 % или при постоянном росте температуры свыше 39 °С — немедленно вызывать скорую помощь.
Лекарственная терапия лёгкой формы «Омикрона»
Препараты «первой линии»
- Противовирусные.
- Индукторы интерферона: тилорон (арбидол), ремантадин, молнупиравир, паксловид (нирматрелвир + ритонавир) — строго по назначению врача, в первые 5 суток болезни.
- Интерферон-альфа в виде капель или спреев в нос (каждые 6–8 ч, курс 5–7 дней).
- Ингаляционный будесонид (пульмикорт или аналоги) по 800 мкг 2×/сутки до 14 дней. Снижает риск госпитализации и ускоряет выздоровление.
- Жаропонижающие: парацетамол или ибупрофен при температуре ≥ 38,5 °С или выраженном мышечном и головном болевом синдроме.
Симптоматические средства
- Насморк, заложенность носа — солевые растворы (аквамарис, физиомер) -–6× в сутки; при необходимости ксилометазолин, оксиметазолин ≤ 3–5 дней.
- Боль в горле — местные антисептики (гексорал, тантум верде, лизобакт), полоскания раствором соли + соды, ингаляции с физраствором.
- Кашель — при сухом: бутамират, леводропропизин; при влажном: амброксол, ацетилцистеин.
Что нельзя делать самостоятельно
- Антибиотики без признаков бактериальной инфекции (например, высокий лейкоцитоз, двусторонняя пневмония).
- Системные глюкокортикоиды (преднизолон и др.) без назначения врача — они могут ухудшить течение вируса.
- Препараты, содержащие ретаболин, амизон или «аналоги» ветеринарного интерферона — не прошли клинические испытания на людях.
Режим и питание
- Постельный режим в острый период (первые 3–5 дней), затем бережный двигательный режим без перегрузок;
- Питание: лёгко усваиваемые белки (куриный бульон, творог, белковые коктейли), овощи, фрукты, каши; ограничить жареное, острое, алкоголь.
- Витамин D — 1000–2000 МЕ/день (по согласованию с врачом), цинк ≤ 40 мг/день курсом 10 дней.
Календарь наблюдения за собой: чек-лист на 10 дней
| День | Контролируемые параметры | Действия |
|---|---|---|
| 1–3 | Температура, SpO₂, настроение, аппетит | Начать противовирусные, обильное питьё, изоляция |
| 4–6 | Динамика симптомов, сатурация | Корректировать симптоматику, следить за снижением температуры |
| 7–10 | Отсутствие температуры ≥ 37,5 °С, SpO₂ ≥ 97 % | Возвращаться к привычной активности постепенно, не раньше 7-го дня после нормализации температуры |
Когда срочно вызывать «скорую»
- SpO₂ ≤ 94 % на фоне покоя после 5-минутного измерения;
- дыхательная недостаточность: одышка в покое, частота дыхания ≥ 22 вдоха/мин;
- давление < 90/60 мм рт. ст. или > 160/100 мм рт. ст.;
- боль за грудной костью, усиливающаяся при дыхании;
- спутанность сознания, сильная слабость, невозможность удерживать жидкость внутри.
Наиболее частые ошибки пациентов
- Приём антибиотиков «на всякий случай».
- Игнорирование сатурации: человек чувствует себя «нормально», но SpO₂ 90 %.
- Превышение доз жаропонижающих (парацетамол > 4 г/сутки).
- Концентрация на «волшебной таблетке» и пренебрежение питьевым режимом и наблюдением.
- Начинать противовирусную терапию в первые 5 дней.
- Контролировать температуру и сатурацию ежедневно.
- Не заниматься самолечением антибиотиками и гормонами.
- При малейшем ухудшении дыхания — вызвать скорую.
- Выходить из изоляции можно не раньше 7-го дня после нормализации температуры и улучшения самочувствия.
Будьте здоровы и берегите близких!
Информация подготовлена на основе официальных методических писем Минздрава РФ № 17-6/И/2-6047 от , «Временных методических рекомендаций» (версия 2.0, 2020 г.) и клинических рекомендаций по ОРВИ у взрослых (обновлено 2023 г.).